『糖尿病があるのですが、白内障手術はできますか？』

という質問をよく受けます。今回は、白内障と糖尿病につき、説明していきます。

まず、糖尿病は白内障を悪化要因とされています。

実際、糖尿病がある方で、白内障の進行が早い方がいらっしゃいます。ただし、白内障は加齢性変化のため、６０歳以上の方の場合、白内障の進行が糖尿病のためか年齢のためか、鑑別することは困難です。

白内障手術が可能かどうかを判断するために、眼科ではHbA1C（ヘモグロビンエーワンシー）という数値を主に使用します。

外科などでは、

『A1Cが７．５％以下であれば手術は可能』

とされています。そのため、この基準を満たせば、白内障手術は可能と判断できます

A1Cが７．５以上の場合、白内障手術は低侵襲のため、手術を行うことは可能です。

しかし、糖尿病網膜症の悪化、感染や炎症の増悪など、リスクが高くなります。

そのため、もし今後糖尿病が改善する見込みがあり、白内障手術を急ぐ必要がない場合は、まず糖尿病のコントロールをしっかりとしてから、手術を相談するのがベストです。

一方、「白内障で視力が非常に悪く、日常生活が困難」や、「今後も糖尿病が改善する可能性が低い」などの場合、手術を先延ばしすることで、より条件が悪くなることが予想されるため、そのまま手術を行うこともあります。

その場合、手術のリスクが高いことを理解していただく必要があります。

糖尿病は目だけでなく、全身に悪影響を及ぼすため、体のためにもしっかりとコントロールされるのがベストであることは間違いないです