前回、白内障によりブルーライトが透過できなくなると、睡眠障害や精神疾患を引き起こすことがあること、そして、白内障手術により、それらが改善される可能性があること、という内容でした。
当院でも、これに該当するような症例があったので、紹介します。
その方は、視力が両目とも0.1未満と、非常に強い視力障害がありました。
また、全身状態もあまりよくありませんでした。内科では入院が必要と言われていましたが、精神的な問題などもあり、入院もできない、という状態でした。
通院時は車いすでしたが、自力での移動は困難で、家族に車いすを押されて移動していました。そのため、検査時にイスへ移動するだけでも大仕事でした。
入院ができないため、日帰り手術が可能な当院での手術を希望されました。全身状態的に、当院よりも全身状態の管理のできる大学などのほうがよいのでは、ともお話しましたが、遠方への通院自体も困難であるとのことで、当院で手術を行うことになりました。
幸い、両目とも手術は無事に終わり、視力も大幅に改善されました。
すると、なんということでしょう。
普通に歩いて受診するようになっていました！！！
イスへの移動もなんの問題ありません。
主観的な印象ですが、表情も明るくなり、口数も多くなりました。ご家族の方も、まるで別人のようだ、と喜んでおられました。
これらの件より、白内障手術の効果につき、改めて考える機会となりました。
ただし、白内障手術は視力回復が目的で、睡眠障害や精神疾患が必ずしも改善するわけではないので、あくまでも付加的要素となりますので、過度な期待は禁物です。
先日、母校の慶應義塾大学眼科学教室創設１００年記念講演会に行ってきました。
そこで、坪田教授の講演が興味深かったので、こちらに紹介します。
スマホやパソコンなどから発するブルーライトの害について、最近なにかと話題になっています。
ブルーライトは、もともと太陽の光に含まれていて、朝に太陽を浴びて目が覚め、夜暗くなると眠くなる、という人間の体内時計に影響すると言われています。しかし、スマホの画面などを夜遅くまで見ていると、脳が昼間だ、と勘違いして、その後なかなか寝付けないなどの睡眠障害が起こるとされています。
そのため、最近ではブルーライトはすっかり悪役にされ、眼鏡でカットすべきものと認識されています。
しかし、ブルーライトは、本来日中は必要なもので、日中浴びないと、逆に体内時計が狂う可能性があります。
白内障のある目だと、ブルーライトを一日中カットしてしまいます。それにより、睡眠障害が生じる可能性が示唆されています。
また、気分にも影響がでて、うつなどの精神疾患が生じることもあるそうです。
晴れた日は気分がよくなりますし、雨の日が続くと、なんとなく気分が落ち込む、というのは、誰でも経験があるのではないでしょうか。
白内障手術をすると、視力回復だけでなく、睡眠障害や気分の改善などの効果が期待される、ということでした。
実際、白内障手術をした方で、表情が明るくなったり、活動的になったりする方がいらっしゃいます。いままでは、視力が改善したからそうなるのかな、と漠然と考えていましたが、ブルーライトの影響もあるのかもしれません。
本日の院長ランチは
よしだ眼科すぐそばのお蕎麦屋『ふか川』
（すごく面白いダジャレになってしまいました・・・）
やっぱりここでは、鴨せいろそば。
絵面がいつも同じですみません。
鴨の脂の甘味が絶品で、ついつい蕎麦湯でつゆを平らげてしまいました。
高血圧に注意です。
ごちそうさまでした。
世界一の患者・スタッフ満足度を目指して・・・。
『スタッフ発表 イタリアンにて』
ランチのとき、大きいテーブルの席になった。フォークなどの入れ物が少し遠くにあり、座ったままでは手が届かない距離であった。そのとき、スタッフが気付いて、入れ物を近づけてくれた。
『院長コメント』
こちらは、顧客努力を減らすサービスとなります。こういうことの積み重ねが、お店としての雰囲気を作り上げると思います。
当院でも、患者さんが少しでも困っているような場面があれば、みんなで積極的に対応していきましょう。
≪白内障手術後の狙い その4≫
「中間距離について考えよう」
65歳 男性
【主訴】 両視力低下のため白内障手術希望
【経過】 免許更新でひっかかった。前回裸眼で通っていたので、今度も裸眼で通りたい。
以前は裸眼で本や新聞を読んでいたが、いまは読めないので、あまり読まなくなった。
眼鏡は持っているが、ほとんど使っていない。
狙いは、今と同じ軽い近視希望
視力 右0.3（0.6×-1.0）
左0.3（0.6×-1.0）
眼鏡 両 -1.0 加入+2.5
【問題】
狙いを軽い近視（-1.0D）とした場合の注意点につき、考えてみましょう。
本日の院長ランチは
谷塚カフェ『またたび』
パッタイ（アジアン焼きそば）ミニデザート付き。
夏頃、お食事がお休みになったので、お久しぶりでした。
パッタイ、相変わらず美味しかったです。
ここがお休みしていたので、他の店のパッタイを食べてみましたが、ここの味は他では味わえませんでした。
ごちそうさまでした。
本日の院長ランチは
谷塚の割烹料理『源氏』
限定５食の「すき焼き定食」でした。
写真では伝わらなくて残念ですが、出てくる前から、食欲を誘ういい匂い。
ごちそうさまでした。
本日のbrain sugarは
竹の塚のケーキ屋『マリオネット』
手前右が、かぼちゃまるごとプリンで、名前の通りかぼちゃの種の部分をくり抜いて、プリンが入ってます。
パイは、それぞれサツマイモとかぼちゃですが、外見では見分けがつきません。
今日のフルーツプリンのカップは、黄色いネコ。歴代のカップの中で、一番のお気に入りです。
よしだ眼科では、チャリティー活動の一環として、毎月チャリティーグッズを購入しています。
今月はこちら。
盲導犬協会サポートショップより
『お守りチャーム・手袋・卓上カレンダー』
手袋は、新色のカワイイピンクです。
こちらは、盲導犬協会サポートショップのHPよりご購入頂けますので、興味のある方は、のぞいてみてください。
本日のbrain sugarは
草加駅マルイ 『パステル』のプリン。
最後のハロウィン。
左から
ハロウィンナイトチョコレート
クリーミーマジックパンプキン
パープルスイートポテト
今月までなので、まだの方はすぐにパステルへどうぞ。